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突泉县医保局联合卫健委 开展“双随机、一公开”抽查检查

来源:突泉县医疗保障局 发布时间:2024年05月13日

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  2024年5月11日,突泉县医保局联合卫健委开展了2024年度医保定点医疗机构“双随机、一公开”联合抽查,认真贯彻落实“双随机、一公开”监管工作,进一步强化对定点医疗机构的全过程管理,为群众利益保驾护航。

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  本次检查严格遵循“双随机、一公开”原则,从国家企业信用信息公示系统“双随机、一公开”抽查检查平台中检查对象库中随机抽取2家定点医疗机构为检查对象,从检查人员库中随机抽取4名执法人员开展执法检查,检查人员通过开展现场查阅病历、核对医保收费清单是否一致,对签订定点医疗机构医保基金使用情况进行监管检查,并结合检查事项清单,对标对表,重点查处定点医疗机构是否存在虚构医药服务项目、履行医保服务协议、遵守医保政策规定、使用医疗保障基金、其他手段骗取医疗保险基金、是否以欺诈、伪造证明材料骗取医保基金等情况。

  下一步,突泉县医保局将持续加大执法检查力度,深入开展“双随机、一公开”抽查检查,促进定点医疗机构守法诚信经营,加快形成以“双随机、一公开”为主要方式的基金监管机制,提高医保基金监管的法治化、规范化、专业化、常态化,进一步提高医保基金使用效能,守好人民群众的“看病钱,救命钱”。

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